Facebook VK
Где купить журнал? Отзывы Контакт Наш коллектив Copiright О нас Über uns Рекламодателям

Оставить заявку на
лечение в Германии
Телефон/WhatsApp/Viber: +49-1522-66-70-957     E-MAIL: INFO@MEDPLUS24.RU      СЕГОДНЯ 26 октябрь 2021   

Содержание



Справочная

Необходимая справочная информация, которая поможет Вам при подготовке, выезду и пребывании в Германии на лечении
Телефоны консульских служб Германии в России:
консульство в Москве:

Тел.:  (495) 933-43-11
Факс: (495) 936-21-43 

консульство в Санкт Петербурге:

Тел.:  (812) 320-21-40
Факс: (812) 327-31-13 

консульство в Калининграде:

Тел.:  (4012) 9202-18
Факс: (4012) 9202-29

консульство в Екатеринбурге:
Тел.:  (343) 359-63-86
Факс: (343) 359-63-80

консульство в Новосибирске:

Тел.:  (383) 231-00-20
Факс: (383) 231-00-55


Популярные статьи

Первая страница / Рубрики журнала /

Методы лечения в Германии

Мочекаменная болезнь

Рубрика: Методы лечения в Германии

Мочекаменная болезнь (уролитиаз) – одно из распространенных урологических заболеваний. Характерным проявлением этой болезни является образование камней в любом отделе мочевыделительной системы. Камни образуются в результате нарушения физико-химического состава мочи. Эта болезнь может встречаться у людей в любом возрасте, и склонна к рецидивам.

ПРИЧИНЫ И ВИДЫ

Мочекаменная болезнь – заболевание многофакторное. Основной причиной возникновения камней является нарушение обмена веществ. Среди других причин заболевания, можно указать такие, как наследственная предрасположенность, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы (пиелонефрит, простатит, цистит и др.), нарушение функции околощитовидных желез, употребление жесткой воды, постоянное злоупотребление острой, соленой и кислой пищей.

При мочекаменной болезни может образоваться как один, так и несколько камней. Они могут иметь различный состав, форму и размеры. Большинство камней состоят, в основном, из кальциевых солей щавелевой, мочевой и фосфорной кислоты. Кальций является одним из важнейших химических элементов в организме человека. Он не только участвует в формировании костей и зубов, но играет важную роль в работе нервной и сердечно-сосудистой системы и кишечника.

Камни, состоящие из солей мочевой кислоты, называют уратными. Они имеют гладкую поверхность желто-коричневого цвета и твердую консистенцию.

Камни, образованные солями фосфорной кислоты (фосфатные), имеют белый или бело-серый цвет и легко крошатся.

Камни, образованные солями щавелевой кислоты (оксалаты), имеют буро-черный цвет. Они достаточно плотные, с шероховатой поверхностью, на которой могут быть шипы. На их долю приходится около 80% всех встречающихся камней.

Струвитные камни образуются при расщеплении мочевины с помощью фермента (уреазы), который выделяется бактериями при инфекциях. Поэтому этот вид камней часто называют «инфекционными». Струвитные камни быстро растут и могут достигать довольно больших размеров.

Цистиновые камни состоят из сернистого соединения аминокислоты (цистина). Они имеют желтовато-белый цвет, гладкую поверхность и мягкую консистенцию.

Часто камни имеют смешанный минеральный состав.

Большинство камней остаются в почках, продолжая свой рост. Некоторые камни с током мочи могут перемещаться в мочеточник и далее в мочевой пузырь. Камни небольших размеров при мочеиспускании могут выходить наружу. Более крупные камни способны застревать в мочеточнике, вызывая не только острую боль, но и задержку мочи.

СИМПТОМЫ

Характерной особенностью болезни является то, что мелкие камни в почках, особенно на первых стадиях их образования, не имеют никаких проявлений и обнаруживаются только при ультразвуковом исследовании. В зависимости от величины, формы и подвижности камней появляются тупые ноющие, и даже острые боли (почечные колики) в пояснице, которые могут отдавать в низ живота и паховую область. Почечные колики возникают по нескольким причинам, но наиболее частой из них является мочекаменная болезнь. Почечная колика может возникнуть после физической нагрузки или обильного приема жидкости и нередко сопровождается тошнотой, рвотой, учащенным мочеиспусканием и повышением температуры.

Характерными признаками наличия камней в мочевом пузыре являются боли внизу живота и лобковой части, частые и резкие позывы к мочеиспусканию, появление крови в конце мочеиспускания.

Симптомы мочекаменной болезни зависят от типа, размера и места расположения камня.

ДИАГНОСТИКА

Основными методами диагностики, которые позволяют оценить размеры количество и место расположения камней являются УЗИ, компьютерная томография и рентгенография.

Обязательными при подозрении на болезнь являются лабораторные исследования мочи и крови. Анализ мочи позволяет получить информацию о химическом составе камней и определить наличие крови в моче. По анализам крови можно судить о наличии инфекции и хроническом течении болезни, оценить функциональное состояние почек и оценить риск образования камней.

ТЕРАПИЯ

Лечение должно быть комплексным и преследовать следующие цели: купирование боли, разрушение и выведение камней, профилактику рецидивов образования камней.

Если пациент жалуется на боли, то в первую очередь эту боль купируют. Следующие этапы лечения зависят от конкретной ситуации. В зависимости от характера течения болезни, размера камней, их расположения, индивидуальных особенностей и общего состояния конкретного пациента, лечение может быть консервативным и оперативным.

Консервативное лечение проводят с помощью определенных медикаментов. Они не только устраняют боль и воспаление, но и способны спровоцировать отхождение мелких камней, растворить уратные камни и даже предотвратить их образование. До 80% камней выводятся из организма естественным путем после приема медикаментов. Другим аспектом консервативного лечения является диета.

Если медикаментозное лечение оказывается не эффективным, или в тех случаях, когда течение болезни сопровождается осложнениями в виду нарушения оттока мочи, возникает необходимость применения оперативных методов дробления и удаления камней.

К оперативным методам относятся дистанционная (бесконтактная) и контактная литотрипсия (дробление).

Дистанционный метод применяется для дробления небольших камней почек и мочеточников (до 1,5-2,0 см.) и проводится без повреждения тканей. Камни разрушаются под действием ультразвуковой энергии или ударных волн, которые фокусируют в нужном участке тела. После дробления мелкие фрагменты камней отходят самостоятельно. При необходимости эту процедуру проводят повторно. Метод не применяется при наличии сужения ниже места локализации камня, сердечно-легочной недостаточности и снижении функции почки более чем на 50%.

Контактная литотрипсия используется в основном для дробления камней мочеточника и мочевого пузыря. При этом устройство для дробления подводится через мочеиспускательный канал, мочевой пузырь и мочеточник непосредственно к камню. Метод более эффективен по сравнению с дистанционным и, как правило, не требует повторения, но имеет определенные противопоказания.

При классической полостной операции по удалению камней органы и ткани пациента подвергаются довольно большому рассечению. Теперь к таким операциям прибегают лишь в крайних случаях. Их практически полностью заменили минимально-инвазивные методы. При этом дробление и удаление камней производится через небольшие проколы тканей.

ПРОФИЛАКТИКА

В первую очередь профилактика должна быть направлена на предупреждение рецидивов болезни. Поскольку одна из основных причин возникновения камней – нарушение обмена веществ, то одним из направлений профилактики является коррекция указанных нарушений.

Большое значение в профилактике занимает диета, которая зависит от состава удаленных камней и выявленных нарушений в обмене веществ. Тем не менее, можно выделить общие принципы в соблюдении диеты и питьевого режима. Для предупреждения возникновения камней любого химического состава большую роль имеет равномерное и разнообразное питание. Необходимо ограничить потребление жирной, острой, кислой и жареной пищи и уменьшить потребление животного белка. Суточное потребление жидкости должно составлять от двух до трех литров. А вот употребление алкоголя лучше избегать.

Следует нормализовать вес и увеличить физическую активность, особенно людям, ведущим малоподвижный образ жизни. Но физические нагрузки должны быть умеренными. Следует также избегать избыточной потери жидкости и иметь всегда при себе бутылку с питьевой водой.

Юрий Шкляр

По вопросам организации лечения в Германии:

E-mail: info@medplus24.ru

WhatsApp, Telegram, Viber врача: +49-1522-66-70-957



Другие статьи в рубрике

Артроз коленного сустава
Трансплантация костного мозга
Биопротезирование коленного сустава
Среди болезней внутренних органов заболевания суставов занимают одно из первых мест. Эти болезни принято делить на две группы: воспалительные и дегенеративно-дистрофические заболевания суставов. ...
Пересадка костного мозга – признанный метод в лечении многих заболеваний. В особенности, в онкологии в некоторых случаях он оказывается единственной возможностью спасти жизнь больного. ...
В XX веке распространенность всевозможных артритов и артрозов, повреждающих суставы нашего тела, приобрела характер эпидемии. Возможно, это связано с обменными нарушениями в результате ...


Медицина в Германии. Информация для врачей

Провести заочную консультацию с немецким коллегой, провести телеконференцию, обсудить пациента со специалистами, приехать на лечение в Германию или на стажировку, практику или на научную конференцию, понять особенности здравоохранения и организации медицинской помощи по своей специальности, узнать о проводимых конференциях конгрессах и медицинских выставках, ознакомиться с новинками медицинской литературы, узнать о лечении в Германии и ее клиниках немного больше, чем это представлено в сети интернет....
все это и многое другое вы найдете на страницах журнала в разделе "Информация для врачей". 

Общественный транспорт Германии

Прилетая на самолете на лечение в Германию, вы из аэропорта можете относительно недорого добраться до места назначения по железной дороге. Страна обладает разветвленной сетью железных дорог. Концерн «Немецкие железные дороги»  –  Deutsche Bahn (DB) предлагает несколько видов поездов, отличающихся не только внешним видом, но и, в первую очередь, скоростью и стоимостью проезда. ICE (Интер Сити Экспресс) и IC (Интер Сити) – это самые быстрые и комфортабельные экспрессы, на которых можно добраться не только до крупных городов Германии, но и 6-ти соседних стран: Австрии, Бельгии, Дании, Нидерландов, Франции и Швейцарии.




Новый номер

№21




Тема номера

Успех лечения во многом зависит от диагностики

Альфа и омега успешного лечения – это точная диагностика. Только когда известны все вызвавшие и поддерживающие болезнь факторы, можно разработать оптимальный, детализированный лечебный план и добиться максимального успеха. Поэтому в немецкой медицине диагностике отводится решающая роль.

Виды медицинской диагностики можно классифицировать по этапу ее проведения:

  • профилактическая, или раннее распознавание заболевания;
  • уточняющая – для составления наиболее полной его картины;
  • и контрольная - после проведенного лечения или операции, в зависимости от риска рецидива однократная или периодическая, позволяющая закрепить и проконтролировать лечебный эффект.

Новости

20 ноября 2019 (11:28)
Мюнхен. Последствия инфаркта миокарда не зависят от времени суток, когда он наступил

17 ноября 2019 (17:13)
Гейдельберг. Открытие нового центра для развития лучевой терапии в Германии

05 ноября 2019 (11:02)
Эрланген. Европейский союз субсидирует поиск новых способов лечения рака поджелудочной железы



 

Персоналии  | Клиники Германии  | Диагностика в Германии  | Лечение в Германии  | Реабилитация в Германии  | В помощь пациенту  | Информация для врачей  | Обратная связь  | Медтехника  | Тема номера  | 

© 2016 Medplus24 - Журнал «Лечение в Германии». Все права защищены
ADAGIO MEDIA GROUP: дизайн и разработка сайта
ДОБАВИТЬ В ИЗБРАННОЕ      СДЕЛАТЬ СТАРТОВОЙ      RSS-КАНАЛ
Необходимо лечение в Германии?
Позвоните нашему врачу
+49-1522-66-70-957