Facebook VK
Где купить журнал? Отзывы Контакт Наш коллектив Copiright О нас Über uns Рекламодателям

Оставить заявку на
лечение в Германии
Бесплатно по России: 8-800-775-38-96МОСКВА: (495) 989-45-83     E-MAIL: INFO@MEDPLUS24.RU      СЕГОДНЯ 19 Cентябрь 2017   

Содержание



Справочная

Необходимая справочная информация, которая поможет Вам при подготовке, выезду и пребывании в Германии на лечении
Телефоны консульских служб Германии в России:
консульство в Москве:

Тел.:  (495) 933-43-11
Факс: (495) 936-21-43 

консульство в Санкт Петербурге:

Тел.:  (812) 320-21-40
Факс: (812) 327-31-13 

консульство в Калининграде:

Тел.:  (4012) 9202-18
Факс: (4012) 9202-29

консульство в Екатеринбурге:
Тел.:  (343) 359-63-86
Факс: (343) 359-63-80

консульство в Новосибирске:

Тел.:  (383) 231-00-20
Факс: (383) 231-00-55


Популярные статьи

Первая страница / Рубрики журнала /

Лечение в Германии

Диагностика и лечение в Германии варикозного расширения вен

Рубрика: Лечение в Германии

К варикозному расширению вен зачастую относятся как к сугубо косметической проблеме («удар» по красоте ног), не подозревая, что на самом деле это серьезная болезнь, которую, с одной стороны, можно вылечить, но с другой стороны, если оставить ее без врачебного внимания, то последствия будут тяжелыми и даже угрожающими.

ЧТО ТАКОЕ ВАРИКОЗ?

С сугубо медицинской (а не с житейски-косметической) точки зрения, это заболевание поверхностных вен ног, распространяющееся не только на ответвления, но и на магистральные сосуды: Vena saphena magna и Vena saphena parva. Проявляется как участки узловатых расширений. По сути это раздувшиеся мешки, наполненные кровью. Физическая причина таких расширений – нарушение венозного кровотока. От ног кровь поднимается по венам вверх, чему, естественно, препятствует сила тяжести.

Чтобы не возникало обратного кровотока, на внутренних стенках вен в ногах имеются клапаны. Они пропускают кровь наверх, но препятствуют обратному движению. Так функционируют здоровые вены. Однако при недостаточности соединительно-тканной оболочки, которая часто передается по наследству, стенки вен, а также и клапаны ослабевают и не могут больше противостоять обратному кровотоку. Образуются участки застоя крови, постепенно проявляющиеся как венозные вздутия.

Начальный этап функционального расстройства венозных клапанов не имеет внешних проявлений, он практически бессимптомен. Поэтому слишком многие «умудряются» проглядеть этот недуг. По заключению немецких эпидемиологов, в начальной, бессимптомной форме он присутствует, по меньшей мере, у двух третей взрослого населения. Причем в 80 процентах случаев поражены, по крайней мере на одном участке, мелкие вены, а в 30 процентах случаев – магистральные. 80 плюс 30 дает 110 процентов. Тут нет ошибки: «лишние» десять процентов обозначают ту долю взрослых, у которых в начальной стадии поражены и мелкие, и магистральные вены.

Вот почему взрослые люди должны проявлять взрослую сознательность по отношению к собственным ногам. Даже одного классического признака болезни – частой, в том числе необоснованной усталости ног – достаточно для того, чтобы пройти обследование сосудов. Чем раньше выявлена болезнь, тем проще и надежней ее лечение.

ЧЕМ ОН ОПАСЕН?

А если болезнь выявлена слишком поздно или вовсе запущена, то неизбежны тяжелые осложнения:

  • повышение периферического венозного давления и обусловленное им дальнейшее повреждение сосудов, особенно в голенях и стопах
  • отложения гемосидерина (оксида железа, образующегося при распаде гемоглобина) на варикозных участках, что, в дополнение к внутренней патологии, дает еще и отталкивающего вида темные пятна на ногах
  • тромбофлебит (воспаление венозных стенок)
  • тромбоз с риском легочной эмболии
  • Ulcus cruris, или «открытая нога» (незаживающие язвы, представляющие смертельную угрозу)

Лечение таких осложнений затруднено и порой длительно. Что касается постварикозных язвенных образований (Ulcus cruris), то они вообще резистентны к терапии.

КАК ЕГО ДИАГНОСТИРУЮТ?

В Германии развиты и активно применяются самые разные методики диагностики варикоза.

Важную роль играет, естественно, анамнез, изучение симптомов и жалоб пациента. Типичные симптомы – венозные узлы и заметные «сеточки» мелких поверхностных вен. Если отсутствуют внешние признаки, то на болезнь указывают следующие жалобы пациентов:

  • боль в ногах, хроническая усталость ног (особенно в теплую и жаркую погоду)
  • ночные судороги в ногах
  • кожный зуд над пораженными участками вен
  • отечность ног
  • у женщин – обострение вышеуказанных симптомов в период месячных
  • желто-коричневая пигментация на ногах
  • повышенная склонность кожи ног к поражению грибковой инфекцией (микоз)

Напомним, впрочем, что первичная стадия заболевания – бессимптомная, то есть не порождает особых жалоб. Что, впрочем, не препятствует выявлению патологии методами аппаратной диагностики.

Многолетняя техника аппаратных обследований вен ног – так называемая флебография, рентген с применением контрастного вещества. В Германии, однако, она почти полностью вытеснена новейшей техникой графического отображения – дуплексной сонографией с цветовым кодированием. Это особый вид УЗИ, отображающий не только строение вен, но и особенности кровотока, в том числе направление течения. Цветовое кодирование как раз и применяется для обозначения направлений: приближающийся ток обозначен на дисплее красным цветом, удаляющийся – синим.

Преимущества дуплексной сонографии перед флебографией – в полной безвредности (ионизирующее излучение и контрастное вещество не применяются) и в том, что, кроме варикозных участков, отображены процессы в венах: застой крови, обратный кровоток и т.п. Кроме того выявляются возможные осложнения варикоза – например, тромбоз глубоких вен с перебросом избыточного кровотока на поверхностные вены.

Проводятся и дополнительные исследования:

  • фотоплетизмография (фотодинамический способ определения колебаний объема протекающей крови на пораженном сосудистом участке, иногда эту технику называют также светоотражательной реографией)
  • плетизмография (определение колебаний объема) для выявления участков закупорки вен
  • флебодинамометрия – специальная методика измерения давления в венах ног

КАК ЛЕЧАТ?

В лечении варикоза сегодня существует множество методов. Классическое консервативное лечение – ношение компрессионных чулок и колготок. Компрессионный трикотаж подбирается врачом индивидуально, в зависимости от степени тяжести заболевания. Сдавливающие чулки перераспределяют давление в ногах. За счет этого устраняется застой крови и отеки, улучшается лимфоток, замедляется развитие варикоза, предотвращается появление тромбов.

Если компрессионная терапия безуспешна, то применяется инвазивное лечение. Его основная цель – «выключить» варикозную вену из венозного кровотока. Основные способы – удаление пораженной вены или ее «запаивание». Штатной методикой стало минимально-инвазивное удаление пораженных вен. Например, кроссэктомия – удаление незначительного участка венозного устья. Или стриппинг – вытягивание пораженной вены через небольшой разрез. Чтобы процедура стриппинга проходила более надежно, в вену может быть подана охлаждающая смесь (криостриппинг), что ведет к отвердению венозных стенок и облегчает хирургические манипуляции.

Для «запаивания» вен применяются медикаментозные средства, лазер, радиоволны. При медикаментозном лечении в патологический участок вводится склерозант, который склеивает стенки вены. При лазерном и радиоволновом воздействии стенки вены как бы «свариваются» друг с другом.

Тимофей Калашников



Другие статьи в рубрике

Бурсит локтевого сустава
Без страха к стоматологу!
Ранняя диагностика онкологических заболеваний (онкочек) - профилактика рака
Бурсак с бурситом – это шутка или диагноз? Ниже вы найдете ответ на этот вопрос. Пока же отметим, что старинная бурса, означающая в первоначальном смысле совместный способ проживания бедных ...
Страх перед походом к стоматологу испытывают практически все пациенты, это в какой-то степени нормально. Страх перед стоматологическим лечением, согласно психологии, это локальное выражение страха ...
На ранних стадиях, подчеркивают немецкие врачи, почти все виды рака излечимы. И это не пустые слова: медицина Германии действительно располагает новейшими, эффективными методиками для подавления и ...


Медицина в Германии. Информация для врачей

Провести заочную консультацию с немецким коллегой, провести телеконференцию, обсудить пациента со специалистами, приехать на лечение в Германию или на стажировку, практику или на научную конференцию, понять особенности здравоохранения и организации медицинской помощи по своей специальности, узнать о проводимых конференциях конгрессах и медицинских выставках, ознакомиться с новинками медицинской литературы, узнать о лечении в Германии и ее клиниках немного больше, чем это представлено в сети интернет....
все это и многое другое вы найдете на страницах журнала в разделе "Информация для врачей". 

Общественный транспорт Германии

Прилетая на самолете на лечение в Германию, вы из аэропорта можете относительно недорого добраться до места назначения по железной дороге. Страна обладает разветвленной сетью железных дорог. Концерн «Немецкие железные дороги»  –  Deutsche Bahn (DB) предлагает несколько видов поездов, отличающихся не только внешним видом, но и, в первую очередь, скоростью и стоимостью проезда. ICE (Интер Сити Экспресс) и IC (Интер Сити) – это самые быстрые и комфортабельные экспрессы, на которых можно добраться не только до крупных городов Германии, но и 6-ти соседних стран: Австрии, Бельгии, Дании, Нидерландов, Франции и Швейцарии.




Новый номер

№21




Тема номера

Успех лечения во многом зависит от диагностики

Альфа и омега успешного лечения – это точная диагностика. Только когда известны все вызвавшие и поддерживающие болезнь факторы, можно разработать оптимальный, детализированный лечебный план и добиться максимального успеха. Поэтому в немецкой медицине диагностике отводится решающая роль.

Виды медицинской диагностики можно классифицировать по этапу ее проведения:

  • профилактическая, или раннее распознавание заболевания;
  • уточняющая – для составления наиболее полной его картины;
  • и контрольная - после проведенного лечения или операции, в зависимости от риска рецидива однократная или периодическая, позволяющая закрепить и проконтролировать лечебный эффект.

Новости

19 сентября 2017 (9:45)
​Вюрцбург. Ранняя диагностика воспалений в ротовой полости с помощью жевательной резинки

18 сентября 2017 (9:54)
​Адреналин, появляющийся в крови во время физических упражнений, портит жизнь некоторым раковым клеткам

15 сентября 2017 (10:33)
Вирус Зика может оказаться эффективным средством против глиобластомы



 

Персоналии  | Клиники Германии  | Диагностика в Германии  | Лечение в Германии  | Реабилитация в Германии  | В помощь пациенту  | Информация для врачей  | Обратная связь  | Медтехника  | Тема номера  | 

© 2016 Medplus24 - Журнал «Лечение в Германии». Все права защищены
ADAGIO MEDIA GROUP: дизайн и разработка сайта
ДОБАВИТЬ В ИЗБРАННОЕ      СДЕЛАТЬ СТАРТОВОЙ      RSS-КАНАЛ
Необходимо лечение в Германии?
Позвоните нашему врачу
(495) 662-13-26