Facebook VK
Где купить журнал? Отзывы Контакт Наш коллектив Copiright О нас Über uns Рекламодателям

Оставить заявку на
лечение в Германии
Бесплатно по России: 8-800-775-38-96МОСКВА: (495) 989-45-83     E-MAIL: INFO@MEDPLUS24.RU      СЕГОДНЯ 23 ноябрь 2017   

Содержание



Справочная

Необходимая справочная информация, которая поможет Вам при подготовке, выезду и пребывании в Германии на лечении
Телефоны консульских служб Германии в России:
консульство в Москве:

Тел.:  (495) 933-43-11
Факс: (495) 936-21-43 

консульство в Санкт Петербурге:

Тел.:  (812) 320-21-40
Факс: (812) 327-31-13 

консульство в Калининграде:

Тел.:  (4012) 9202-18
Факс: (4012) 9202-29

консульство в Екатеринбурге:
Тел.:  (343) 359-63-86
Факс: (343) 359-63-80

консульство в Новосибирске:

Тел.:  (383) 231-00-20
Факс: (383) 231-00-55


Популярные статьи

Первая страница / Рубрики журнала /

Реабилитация в Германии

Лучевая терапия при раке предстательной железы

Рубрика: Реабилитация в Германии

Лучевая терапия уже много десятков лет применяется для борьбы с онкологическими заболеваниями. Наряду с хирургическим лечением и химиотерапией облучение является незаменимой составляющей терапии злокачественных заболеваний, в том числе и рака предстательной железы. Лечение рака простаты в клиниках Германии с помощью облучения – это применение последних технологий, новейших средств диагностики, долголетний опыт лечения этим высокотехнологичным методом.

ВИДЫ ТЕРАПИИ

Различают два основных метода проведения лучевой терапии рака простаты: это дистанционное облучение и так называемая брахитерапия. В первом случае источник излучения находится вне тела пациента, во втором случае источник излучения на продолжительное или короткое время помещается внутри пораженного органа. В этой статье мы сосредоточимся на дистанционной лучевой терапии.

Дистанционная лучевая терапия при раке простаты может проводиться как основное лечение, или же назначаться после оперативного вмешательства – в зависимости от распространенности патологического процесса.

Радиотерапия в качестве основного лечения локализованного (т.е. ограниченного капсулой простаты) рака предстательной железы иногда оправдана, если операция невозможна в связи с сопутствующими заболеваниями или отказом больного от оперативного лечения. Но чаще всего при локализованном процессе предпочтение в первую очередь отдается операции удаления простаты и, при имеющейся возможности, рекомендуется делать именно радикальную простатэктомию.

Если опухоль вышла за капсулу простаты или регионарные лимфоузлы поражены метастазами, также прибегают к лучевой терапии – часто в сочетании с гормональным лечением.

ПРИЦЕЛЬНОЕ ПЛАНИРОВАНИЕ

В основе эффективной лучевой терапии лежит четкое и предельно точное планирование облучения. Ведь целью современной лучевой терапии является уничтожение злокачественных клеток при максимально щадящем воздействии на соседние здоровые органы. И это прекрасно осознают немецкие медики, для которых планирование становится главным пунктом будущего лечения. Основную роль в планировании играет точное определение положения опухоли, подвергаемой облучению, и соседних органов. В немецких клиниках есть все возможности для этого: компьютерная томография, магнитно-резонансная томография и многие другие методы. А главное, накоплен огромный опыт, позволяющий проводить лечение с минимальным повреждающим эффектом.

В клиниках Германии сегодня стандартом является подготовка к лучевой терапии с использованием 3D-технологий – так называемая трехмерная конформная лучевая терапия (3D-КЛТ). Она позволяет создать трехмерную модель опухоли и предельно точно определить объем облучения. При этом опухоль простаты и участки регионарного метастазирования получают максимально возможную дозу радиации, а лучевое воздействие на соседние органы максимально щадяще.

Дальнейшей разработкой трехмерной конформной лучевой терапии является модулированная по интенсивности лучевая терапия (Intensity-Modulated Radiation Therapy – IMRT или ЛТМИ). Этот новейший метод лучевой терапии дает возможность более избирательно распределять дозу в зоне облучения за счет создания действующих в разных направлениях микролучей, интенсивность которых можно регулировать.  Используя IMRT, представляется возможным еще более ограничить количество радиации, которая может прийтись на здоровые ткани, расположенные вокруг опухоли. При лечении по данной технологии пациенты получают меньше осложнений при полностью сохраненной эффективности.

КАК ПРОВОДИТСЯ

Сеансы лучевой терапии проводятся 5 раз в неделю амбулаторном режиме в радиологических отделениях клиники или радиологических врачебных кабинетах (праксисах). Общая продолжительность радиотерапии - 6-8 недель в зависимости от применяемого метода и показаний. Ежедневная продолжительность сеанса – при обычной лучевой терапии – около 10 минут, при ЛТМИ около 20 минут. Таким образом, общая доза радиации разделяется на дневные нормы с пропуском процедур в конце недели, что позволяет восстановиться клеткам здоровых тканей.

Чтобы максимально вывести мочевой пузырь из зоны облучения, сеансы проводятся со средненаполненным мочевым пузырем. Поэтому последнее опорожнение мочевого пузыря должно последовать за 1,5 часа до сеанса.

В течение терапии регулярно проверяются первоначальные настройки и при необходимости корректируются.

Во время периода облучения рекомендуется легкое питание, состоящее из тушеных овощей, картофеля, риса. Исключите из рациона жирную, острую, жареную пищу. Кроме того, важно много пить – минимум два литра в течение дня.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Различают осложнения, наступающие уже в период лечения, и отдаленные – наступающие спустя несколько месяцев или лет.

Во время лечения возможны жжение и боли при мочеиспускании, учащенные позывы к мочеиспусканию, диарея, ректальное кровотечение. После окончания терапии эти симптомы, как правило, исчезают в течение нескольких недель.

У части пациентов возможно развитие отдаленных осложнений – ослабление эрекции, эректильная дисфункция, сужение уретры, воспаления слизистой прямой кишки и пр.

Однако благодаря применению современной техники и новых методик сегодня удается значительно снизить количество побочных реакций при облучении простаты.

ОБЛУЧЕНИЕ ИЛИ ПРОСТАТЭКТОМИЯ?

АРГУМЕНТЫ В ПОЛЬЗУ ОПЕРАЦИИ АРГУМЕНТЫ В ПОЛЬЗУ ДИСТАНЦИОННОГО ОБЛУЧЕНИЯ
Реальная стадия рака простаты может быть определена только посредством операции. Только хирургическое вмешательство позволяет установить, поражены ли лимфатические узлы, вышла ли опухоль за капсулу простаты. Чем старше пациент, тем выше риск операционных осложнений.
Если опухоль не вышла за рамки капсулы простаты, и пациент еще относительно молод, операция дает все шансы на полное излечение. Наличие сопутствующих серьезных заболеваний повышает риск операционных осложнений.
В случае рецидива в области простаты после операции возможна лучевая терапия, которая может обеспечить излечение или долговременную остановку опухолевого процесса. После лучевой терапии в случае рецидива операция трудноосуществима. Некоторые пациенты с сопутствующими патологиями тяжело переносят наркоз. При лучевой терапии наркоз не требуется.

Петр Сытенков
Елена Экерт



Другие статьи в рубрике

Курортная германия: Ее карта сложна и многообразна. Советы тем, кто хочет отдохнуть и подлечиться на немецкий лад
Простатэктомия – хирургическое вмешательство при раке простаты
Реабилитация после инсульта при параличе рук
Собственно, слово «курорт» – немецкое. Kurort, буквально: целебное место. Целебных мест в Германии великое множество. И если возникает не «общий» интерес к курортному ...
Около 58 тысяч новых диагнозов рака простаты ставится ежегодно в Германии; в 11 тысячах случаев болезнь, долгое время практически не сопровождаемая симптомами, приводит к смертельному исходу. ...
Более четверти миллиона человек в Германии ежегодно становятся жертвами инсульта. Восстановление пациентов с тяжелыми последствиями – например, параличом верхних конечностей – ...


Медицина в Германии. Информация для врачей

Провести заочную консультацию с немецким коллегой, провести телеконференцию, обсудить пациента со специалистами, приехать на лечение в Германию или на стажировку, практику или на научную конференцию, понять особенности здравоохранения и организации медицинской помощи по своей специальности, узнать о проводимых конференциях конгрессах и медицинских выставках, ознакомиться с новинками медицинской литературы, узнать о лечении в Германии и ее клиниках немного больше, чем это представлено в сети интернет....
все это и многое другое вы найдете на страницах журнала в разделе "Информация для врачей". 

Общественный транспорт Германии

Прилетая на самолете на лечение в Германию, вы из аэропорта можете относительно недорого добраться до места назначения по железной дороге. Страна обладает разветвленной сетью железных дорог. Концерн «Немецкие железные дороги»  –  Deutsche Bahn (DB) предлагает несколько видов поездов, отличающихся не только внешним видом, но и, в первую очередь, скоростью и стоимостью проезда. ICE (Интер Сити Экспресс) и IC (Интер Сити) – это самые быстрые и комфортабельные экспрессы, на которых можно добраться не только до крупных городов Германии, но и 6-ти соседних стран: Австрии, Бельгии, Дании, Нидерландов, Франции и Швейцарии.




Новый номер

№21




Тема номера

Успех лечения во многом зависит от диагностики

Альфа и омега успешного лечения – это точная диагностика. Только когда известны все вызвавшие и поддерживающие болезнь факторы, можно разработать оптимальный, детализированный лечебный план и добиться максимального успеха. Поэтому в немецкой медицине диагностике отводится решающая роль.

Виды медицинской диагностики можно классифицировать по этапу ее проведения:

  • профилактическая, или раннее распознавание заболевания;
  • уточняющая – для составления наиболее полной его картины;
  • и контрольная - после проведенного лечения или операции, в зависимости от риска рецидива однократная или периодическая, позволяющая закрепить и проконтролировать лечебный эффект.

Новости

20 ноября 2017 (10:31)
Дюссельдорф. Матери и новорожденные в надежных руках: высокое качество Перинатального центра Университетской клиники Дюссельдорф (УКД) подтверждено Медицинской палатой федеральной земли Северный Рейн-Вестфалия

17 ноября 2017 (12:42)
ЛОР-врачи предупреждали о рисках для здоровья от так называемых эльфийских ушей или туннельного пирсинга. Такие изменения тела могут привести к осложнениям хряща, которые трудно и долго лечится

16 ноября 2017 (9:54)
Берлин. Недавно основанное Научно-исследовательское объединение ставит своей целью создание препаратов бактериофагов в качестве средства, разрешенного к применению в клинической практике



 

Персоналии  | Клиники Германии  | Диагностика в Германии  | Лечение в Германии  | Реабилитация в Германии  | В помощь пациенту  | Информация для врачей  | Обратная связь  | Медтехника  | Тема номера  | 

© 2016 Medplus24 - Журнал «Лечение в Германии». Все права защищены
ADAGIO MEDIA GROUP: дизайн и разработка сайта
ДОБАВИТЬ В ИЗБРАННОЕ      СДЕЛАТЬ СТАРТОВОЙ      RSS-КАНАЛ
Необходимо лечение в Германии?
Позвоните нашему врачу
(495) 662-13-26