Содержание
Новости
Персоналии
Клиники Германии
Диагностика в Германии
Лечение в Германии
Реабилитация в Германии
В помощь пациенту
Информация для врачей
Обратная связь
Медтехника
Тема номера
Справочная Необходимая справочная информация, которая поможет Вам при подготовке, выезду и пребывании в Германии на леченииТелефоны консульских служб Германии в России:консульство в Москве:
Тел.: (495) 933-43-11 консульство в Санкт Петербурге:
Тел.: (812) 320-21-40 консульство в Калининграде:
Тел.: (4012) 9202-18 консульство в Екатеринбурге:
Тел.: (343) 359-63-86
Факс: (343) 359-63-80
|
Первая страница / Рубрики журнала / Лечение в Германии Лечение щитовидной железы радиоактивным йодом в ГерманииРубрика: Лечение в Германии
Лечение радиоактивным изотопом йода – хорошо зарекомендовавший себя терапевтический метод при различных патологиях щитовидной железы. Принцип лечения основан на том факте, что йод не накапливается другими тканями, зато активно поглощается клетками щитовидной железы, которая использует йод для синтеза специфических гормонов. При радиойодтерапии (РЙТ) пациенты проглатывают капсулы с радиоактивным йодом. С кровотоком радиоактивный йод попадает в щитовидную железу и накапливается в ее тканях.
При этом клетки не могут отличить йод, поступающий с пищей, от радиойода. Радиоактивный йод оказывает местный облучающий эффект на ткани щитовидной железы, приводя к их отмиранию. Исходя из типа заболевания, врачи выбирают различные дозы.
Показания
Радиойодтерапию применяют как при доброкачественных, так и при злокачественных заболеваниях. При доброкачественных патологиях щитовидной железы в первую очередь радиойодтерапию применяют:
РЙТ применяется и при раковых заболеваниях щитовидной железы - папиллярной и фолликулярной карциноме.
Методы
Если речь идет о доброкачественных опухолях, то лечение может быть проведено как хирургически, так и радиотерапевтически. Выбор между операцией (тиреоидэктомией) или радиойодтерапей зависит от нескольких факторов: характеристик заболевания, возраста пациента, наличия противопоказаний к тому или иному методу. Пожилым пациентам часто назначают радиойодтерапию, поскольку хирургическое вмешательство несет в себе повышенные риски. Показаниями к радиойодтерапии могут служить наличие узлового зоба, ранее перенесенная операция на щитовидной железе, отказ пациента от операции.
Предпочтение тиреоидэктомии отдают при злокачественных заболеваниях, больших цистах или значительно увеличенной железе.
При злокачественной опухоли щитовидной железы, как правило, сначала проводится операция – удаляется вся железа. Спустя три или четыре недели проводится радиойодтерапия, чтобы удалить возможные остатки злокачественных клеток. Иногда лечение повторяют через несколько месяцев. Проведенная после операции РЙТ выступает адьювантной (поддерживающей) терапией.
Подготовка
При подготовке к РЙТ особое внимание уделяется уровню гормона ТТГ (тиреоид-стимулирующий гормон): он отвечает за поглощение щитовидной железой йода и последующее производство специфических гормонов. При доброкачественных патологиях врачи стремятся достигнуть низкого уровня ТТГ: благодаря этому нормальные клетки железы слабо накапливают радиоактивный йод, а сверхактивные клетки напротив и без стимуляции ТТГ поглощают радиоактивный йод.
При раке цель врачей – уничтожить как можно больше злокачественных клеток, чтобы удалить новообразование без остатка. И здесь выгоден высокий уровень ТТГ.
После тиреоидэктомии в организме больше не вырабатываются тиреоидные гормоны. Поэтому он старается стимулировать их производство и повышает выработку ТТГ. Высокий уровень ТТГ стимулирует остаточные раковые клетки впитывать радиоактивный йод. Таким образом могут быть уничтожены и уцелевшие после операции клетки рака.
Перед лечением проводится диагностика: анализ крови, УЗИ, сцинтиграфия и дозиметрия. Дозиметрия используется для определения необходимой дозы радиоактивности.
госпитализация
Радиойодтерапия в Германии проводится в специальных стационарах клиник, имеющих допуск к проведению РЙТ. Пациентам не разрешается покидать отделение и принимать посетителей, поскольку во время лечения больные становятся источником гамма-излучения.
В начале лечения проглатывается капсула с индивидуально подобранной дозой радиоактивного йода. За четыре часа до этого и час после приема капсулы следует быть натощак.
Минимум раз в день персонал отделения измеряет дозу излучения, исходящего от пациента. Радиоактивный изотоп йода имеет короткий период полураспада, доза излучения сокращается в течение нескольких дней.
Пациентов выписывают, когда достигнуты допустимые безопасные значения радиационного фона. Госпитализация может длится от 3 до 14 дней.
Осложнения
После лечения во многих случаях развивается гипотиреоз – недостаточная выработка или полное отсутствие гормонов щитовидной железы. Поэтому часто пациенты всю жизнь принимают гормоны щитовидной железы, чтобы компенсировать недостаточную функцию щитовидной железы.
При доброкачественных патологиях используется невысокая доза радиоактивности. Поэтому очень редко отмечаются воспаления щитовидной и слюнных желез.
В рамках терапии злокачественных заболеваний щитовидной железы временно могут наблюдаться такие осложнения как болезненные отеки шеи, гастрит, воспаление слюнных желез.
Эффективность радиойодтерапии
В общем РЙТ прекрасно себя зарекомендовала. При базедовой болезни и узловом зобе с ее помощью удается справиться с гиперфункцией железы в 90 % случаев.
Рак на ранней стадии удается излечить на 90 % при комбинации операции и радиойодтерапии. Отдаленные метастазы ухудшают прогноз лечения рака щитовидной железы, но не исключают излечения.
Всем пациентам рекомендуется проходить после лечения регулярные контрольные обследования на протяжении всей жизни.
По вопросам организации лечения в Германии:
E-mail: info@medplus24.ru WhatsApp, Telegram, Viber врача: +49-1522-66-70-957 Другие статьи в рубрике
|
Новый номер Тема номера Успех лечения во многом зависит от диагностики Альфа и омега успешного лечения – это точная диагностика. Только когда известны все вызвавшие и поддерживающие болезнь факторы, можно разработать оптимальный, детализированный лечебный план и добиться максимального успеха. Поэтому в немецкой медицине диагностике отводится решающая роль. Виды медицинской диагностики можно классифицировать по этапу ее проведения:
Новости 20 ноября 2019 (11:28) 17 ноября 2019 (17:13) 05 ноября 2019 (11:02) |
Персоналии | Клиники Германии | Диагностика в Германии | Лечение в Германии | Реабилитация в Германии | В помощь пациенту | Информация для врачей | Обратная связь | Медтехника | Тема номера |
© 2022 Medplus24 - Журнал «Лечение в Германии». Все права защищены