|
|
Содержание 
Новости
Персоналии
Клиники Германии
Диагностика в Германии
Лечение в Германии
Реабилитация в Германии
В помощь пациенту
Информация для врачей
Обратная связь
Медтехника
Тема номера
 Справочная Необходимая справочная информация, которая поможет Вам при подготовке, выезду и пребывании в Германии на леченииТелефоны консульских служб Германии в России:консульство в Москве:
Тел.: (495) 933-43-11 консульство в Санкт Петербурге:
Тел.: (812) 320-21-40 консульство в Калининграде:
Тел.: (4012) 9202-18 консульство в Екатеринбурге:
Тел.: (343) 359-63-86
Факс: (343) 359-63-80
|
Первая страница / Рубрики журнала / Диагностика в Германии Остеоденситометрия: прочны ли ваши кости?Рубрика: Диагностика в Германии
ДИАГНОСТИКА ОСТЕОПОРОЗАОстеоденситометрия помогает вовремя распознать начало развития остеопороза, также (хотя и не совсем точно) называемого костной атрофией. Это возрастное уменьшение плотности и, соответственно, прочности костей с ухудшением микроструктуры костной ткани, приводящим к их повышенной хрупкости и ломкости. Обычно это заболевание развивается у женщин, вступивших в климактерический возраст. В Германии практически каждая вторая женщина после 50 лет в той или иной степени страдает остеопорозом; в последнее время растет и число страдающих им мужчин. Вызывается остеопороз в первую очередь физиологическими причинами, усугубляемыми не слишком здоровым образом жизни: несбалансированным питанием, курением, малой подвижностью и другими факторами. Повышенная склонность к переломам с течением времени становится все более опасной, грозя в преклонном возрасте иногда почти полным обездвиживанием. Особый риск состоит в том, что, например, возникшие в позвоночнике трещины сначала часто не дают о себе знать и даже не обнаруживаются на рентгеновских снимках - пока внезапно не выливаются в серьезные проблемы для пациента. Лишь с помощью остеоденситометрии опасность можно распознать на самых ранних стадиях. В возможности ранней диагностики и состоит ее главное преимущество. Рекомендуется это диагностическое обследование и для регулярного контроля в ходе терапии уже имеющегося остеопороза. И даже в том случае, когда о заболевании нет речи, врач поможет с достаточной степенью точности выявить индивидуальную склонность к его развитию, чтобы принять профилактические меры против него. Чаще всего измерение плотности костной ткани производится на шейке бедра или в поясничном отделе позвоночника, редко – на пяточной кости. При этом определяется содержание минеральных солей в кости. Технически методы такой диагностики различаются, но все их объединяет наличие излучения, пронизывающего костную массу. Обычно применяется рентгеновское излучение, реже – ультразвуковое. ВИДЫ ДИАГНОСТИКИНаиболее часто применяемый способ остеоденситометрии – DEXA (с английского – двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия). Он был выведен из первоначальной одноэнергетической рентгеновской абсорбциометрии, которая теперь, по крайней мере, в Германии, используется очень редко. Этот стандартный в диагностике метод является самым надежным в плане долгосрочных прогнозов действенности терапии остеопороза для данного пациента. Достаточно лишь небольшого количества рентгеновских лучей, чтобы получить очень точные цифровые диагностические результаты и обнаружить изменения плотности кости. Абсорбциометрия проводится практически в любом месте костной системы, но чаще всего – в области поясничного отдела позвоночника или тазобедренного сустава. Обязательной предпосылкой является отсутствие металлических имплантатов в месте измерения. Доза облучения при этом методе незначительна и всегда меньше той, которая присуща привычному всем рентгеновскому обследованию грудной клетки. Другой способ остеоденситометрии – количественная компьютерная томография. Для этого производится послойное рентгеновское исследование в области поясницы. Преимуществом этого метода, по сравнению с рентгеновской абсорбциометрией, является возможность измерить плотность кости и отдельно плотность ее внешней оболочки (хрящевой пластины) и костной балки, или перекладины. Почему это важно? Скорость обмена веществ в этих элементах кости различна, и, таким образом, сравнение полученных данных позволяет лучше распознать изменения в процессе обмена веществ всей костной ткани. Однако, компьютерная томография связана с повышенным в несколько раз в сравнении с методом DEXA радиоактивным облучением. Поэтому используется она лишь при наличии определенных показаний у пациента. Относительно новый метод – количественная ультразвуковая денситометрия (эхометрия, QUS) с использованием ультразвука вместо рентгеновских лучей. Сначала измеряется сила подавления костной массой звуковой энергии, а затем скорость проникновения ультразвука в кость. Этот способ хорош полным отсутствием лучевой нарузки, однако, по мнению многих экспертов по информативности и достоверности он уступает рентгеновским методам. Периферийная денситометрия производится по любой из вышеописанных технологий, но ее отличие в локализации – местом измерения является не шейка бедра и не поясничная область позвоночника, как обычно, а другие части тела, чаще всего предплечье (нижняя часть руки). Вот только наиболее часты трещины и переломы при остеопорозе все же не здесь, а именно в позвоночнике или тазобедренном суставе, поэтому результаты периферийной денситометрии не столь надежны. Традиционный рентгеновский снимок не является удовлетворительным методом измерения плотности костной ткани. Сделать его имеет смысл при явных переломах и трещинах или подозрениях на них либо при внезапно возникших сильных болевых ощущениях. Содержание минеральных солей в кости рентген не выявит, а остеопороз, таким образом, может быть обнаружен лишь при более чем 30%-ной потере костной субстанции.
|
|
|
|
|
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) является самой частой причиной заболеваемости и смертности в индустриальных странах. Под определением ишемическая болезнь сердца понимается заболевание коронарных ...
|
Из огромного количества лабораторных и инструментальных исследований, разработанных современной медицинской наукой, биопсия является одним из самых достоверных. Именно биопсия в большинстве случаев ...
|
«Больная» мужская тема – профилактические осмотры у уролога. Сильному полу они показаны (особенно во второй половине жизни) не меньше, чем женщинам регулярные визиты к гинекологу. ...
|
Медицина в Германии. Информация для врачей
|
Общественный транспорт Германии
|
Новый номер
№21
Тема номера
Успех лечения во многом зависит от диагностики
Альфа и омега успешного лечения – это точная диагностика. Только когда известны все вызвавшие и поддерживающие болезнь факторы, можно разработать оптимальный, детализированный лечебный план и добиться максимального успеха. Поэтому в немецкой медицине диагностике отводится решающая роль.
Виды медицинской диагностики можно классифицировать по этапу ее проведения:
Новости
20 ноября 2019 (11:28)
Мюнхен. Последствия инфаркта миокарда не зависят от времени суток, когда он наступил
17 ноября 2019 (17:13)
Гейдельберг. Открытие нового центра для развития лучевой терапии в Германии
05 ноября 2019 (11:02)
Эрланген. Европейский союз субсидирует поиск новых способов лечения рака поджелудочной железы
Персоналии | Клиники Германии | Диагностика в Германии | Лечение в Германии | Реабилитация в Германии | В помощь пациенту | Информация для врачей | Обратная связь | Медтехника | Тема номера |
Остеоденситометрия, или просто денситометрия – это несложный и безболезненный метод измерения плотности костной ткани. Конечно, необязательно это делать каждому, пусть и в целях профилактики – проходить это обследование имеет смысл тем, кто входит в группу риска.
КАКОЙ ПОКАЗАТЕЛЬ?
