Содержание
Новости
Персоналии
Клиники Германии
Диагностика в Германии
Лечение в Германии
Реабилитация в Германии
В помощь пациенту
Информация для врачей
Обратная связь
Медтехника
Тема номера
Справочная Необходимая справочная информация, которая поможет Вам при подготовке, выезду и пребывании в Германии на леченииТелефоны консульских служб Германии в России:консульство в Москве:
Тел.: (495) 933-43-11 консульство в Санкт Петербурге:
Тел.: (812) 320-21-40 консульство в Калининграде:
Тел.: (4012) 9202-18 консульство в Екатеринбурге:
Тел.: (343) 359-63-86
Факс: (343) 359-63-80
|
Первая страница / Рубрики журнала / Педиатрия Болезни печени у детей: исследование с помощью упругих волн вместо повторных биопсий.Рубрика: ПедиатрияЗавершен проект Педиатрического центра Гейдельберг: диагностический аппарат Fibroscan позволяет обойтись без болезненных биопсий у детей, страдающих хроническими заболеваниями печени.
Специальный диагностический аппарат, измеряющий плотность печени с помощью упругих волн и ультразвука, хорошо подходит для контроля над течением хронических заболеваний печени у детей. На поздних стадиях быстрая и безболезненная диагностика болезней печени может избавить маленьких пациентов от многих повторных и до настоящего времени все еще необходимых биопсий. К такому результату пришли исследователи под руководством доктора Ульрики Тойфель, врача из Педиатрического центра, и профессора Йенса-Петера Шенка, главврача Отделения детской радиологии. Специалисты сравнили в рамках пятилетнего исследовательского проекта данные 80 биопсий у детей, с данными, полученными с помощью аппарата Fibroscan, установив предварительно норму этого показателя в детском возрасте. Им удалось впервые продемонстрировать, что диагностический метод, известный под именем 'эластография' и давно применяемый у взрослых, может с успехом дополнять обычную диагностику и у детей. «С помощью этого метода мы можем регистрировать изменения в печени на протяжении более коротких интервалов, чем раньше, и лучше отслеживать развитие фиброза, - говорит профессор Шенк. - Таким образом, мы сокращаем число необходимых биопсий, а это - большое облегчение для маленьких пациентов». Теперь эта методика стала стандартной страховой диагностической процедурой в Педиатрическом центре Гейдельберг при медицинском обслуживании детей, страдающих хроническими заболеваниями печени.
Обследование без боли
Хронические болезни печени встречаются и в детском возрасте. Чаще всего они возникают на почве врожденных нарушений обмена веществ, как, например, болезнь Вильсона — нарушение метаболизма меди, муковисцидоз или врожденные изменения желчевыводящих путей. Но причиной развития патологии печени может стать и несвоевременно обнаруженный воспалительный процесс, перешедший в хроническую форму. Общим для всех этих заболеваний является то, что со временем здоровая ткань заменяется нефункциональной соединительной тканью. В этом случае медики говорят о фиброзе. Если рубцевание несмотря на лечение заходит далеко, помочь может только трансплантация. Для планирования дальнейшего лечения, своевременного уведомления о необходимости трансплантации, для подготовки ребенка к такой операции врачи должны регулярно исследовать печень на предмет прогрессирования фиброза.
До настоящего времени единственным диагностическим инструментом оставалась биопсия. При этом она часто проводится под наркозом. Такие диагностические методы, как МРТ или УЗИ, недостаточно информативны в отношении степени рубцевания печени. Кроме того, сеанс МРТ продолжается по меньшей мере 30 мин, поэтому ребенку необходимо давать успокоительные средства, а в отдельных случаях и наркоз. Эластография проводится без транквилизаторов и наркоза. Диагностический аппарат генерирует низкочастотный звуковой сигнал, который ощущается пациентом как легкое пощипывание кожи пальцами. Ультразвуковая головка при этом измеряет деформацию ткани, возникающую в результате прохождения в печени упругой низкочастотной волны. Упругая волна распространяется в зарубцевавшейся, а поэтому более плотной и менее способной к деформации ткани быстрее, чем в здоровой ткани. Чем выше скорость распространения волны, тем больше степень фиброза. Диагностика абсолютно безболезненная, длится несколько минут и может быть многократно повторена без всяких последствия для пациента.
В помощь биопсии
Однако у метода есть и ограничения. Он не выявляет изменения на ранних стадиях болезни. Поэтому эластография посредством «Фиброскана» больше подходит для мониторинга стабилизации в состоянии печени и регистрации изменений в случае дальнейшего ухудшения. «Для уточнения диагноза биопсия пока незаменима, но мы можем с помощью эластографии решить, насколько необходима биопсия в том или другом случае, а при неизменных показателях мы можем повременить с ее проведением,- говорит доктор Тойфель. - Это относится и к пациентам с уже диагностированными болезнями, которые повторно обращаются в нашу клинику: если показатели эластографии у них в норме, то проводить биопсию не требуется».
Фото: Профессор Шенк и доктор Ульрике Тойфель с пациентом. Universitätsklinikum Heidelberg
По вопросам организации лечения в Германии:
E-mail: info@medplus24.ru WhatsApp, Telegram, Viber врача: +49-1522-66-70-957 Другие статьи в рубрике
|
Новый номер Тема номера Успех лечения во многом зависит от диагностики Альфа и омега успешного лечения – это точная диагностика. Только когда известны все вызвавшие и поддерживающие болезнь факторы, можно разработать оптимальный, детализированный лечебный план и добиться максимального успеха. Поэтому в немецкой медицине диагностике отводится решающая роль. Виды медицинской диагностики можно классифицировать по этапу ее проведения:
Новости 20 ноября 2019 (11:28) 17 ноября 2019 (17:13) 05 ноября 2019 (11:02) |
Персоналии | Клиники Германии | Диагностика в Германии | Лечение в Германии | Реабилитация в Германии | В помощь пациенту | Информация для врачей | Обратная связь | Медтехника | Тема номера |
© 2022 Medplus24 - Журнал «Лечение в Германии». Все права защищены