Facebook VK
Где купить журнал? Отзывы Контакт Наш коллектив Copiright О нас Über uns Рекламодателям

Оставить заявку на
лечение в Германии
Телефон/WhatsApp/Viber: +49-1522-66-70-957     E-MAIL: INFO@MEDPLUS24.RU      СЕГОДНЯ 30 Cентябрь 2023   

Содержание



Справочная

Необходимая справочная информация, которая поможет Вам при подготовке, выезду и пребывании в Германии на лечении
Телефоны консульских служб Германии в России:
консульство в Москве:

Тел.:  (495) 933-43-11
Факс: (495) 936-21-43 

консульство в Санкт Петербурге:

Тел.:  (812) 320-21-40
Факс: (812) 327-31-13 

консульство в Калининграде:

Тел.:  (4012) 9202-18
Факс: (4012) 9202-29

консульство в Екатеринбурге:
Тел.:  (343) 359-63-86
Факс: (343) 359-63-80

консульство в Новосибирске:

Тел.:  (383) 231-00-20
Факс: (383) 231-00-55


Популярные статьи

Первая страница / Рубрики журнала /

Методы лечения в Германии

Цистит: его лечение и профилактика

Рубрика: Методы лечения в Германии

Собственно, цистит – это не диагноз, а скорее клиническая картина, характерная для ряда болезней с различными причинами и механизмами развития. Циститом принято в общем обозначать воспаление мочевого пузыря.  

Недуг достаточно распространенный, к тому же преимущественно женский. Причины распространения цистита тесно соприкасаются с вопросами гигиены – что, впрочем, не означает эпидемиологическую привязку к слабо развитым странам. В высокоразвитых странах, в том числе и в особо благополучных социальных слоях, цистит, как ни странно, встречается не реже, чем «в желтой жаркой Африке». В США, например, ежегодно заболевают семь миллионов человек, на их лечение расходуется не менее миллиарда долларов. Немецкие медики констатируют, что, по меньшей мере, каждая вторая женщина в стране хотя бы один раз в жизни проходит через «фазу» цистита. Вот такой масштаб.

Широту эпидемиологической картины «уравновешивает» разве что расхожее представление, будто бы цистит болезнь легкая, безопасная и к тому же довольно просто диагностируется. Тут есть с чем согласиться – но есть и что опровергнуть.

Да, медицина, в том числе немецкая, говорит о «неосложненном цистите». Он не столь уж редок. Но с точки зрения возможных или фактических последствий это всего лишь одна из форм заболевания. Бывают и другие формы.

ДОМА ИЛИ В СТАЦИОНАРЕ?

Действительно, клинические признаки цистита можно определить в домашних условиях, с помощью тест-полоски, опускаемой в мочу. Это к вопросу о быстроте и простоте диагностики. Важно лишь правильно сделать тест: моча должна быть утренней, к тому же из «средней порции», то есть не с начала мочеиспускания и не с завершения, а именно «между». Соблюсти все эти требования несложно – но «добытые» показатели носят лишь первичный характер. Если же требуются специальные диагностические уточнения, то простота тут же и заканчивается, начинается поле сложных, специальных врачебных действий.

Тест-полоска, прореагировавшая с мочой, показывает лишь содержании белых и красных кровяных телец, а также нитритов (см. рубрику «Словарь пациента»). Повышенные значения свидетельствуют о воспалительном процессе и об активности бактерий в мочевом пузыре. Но характер воспаления, равно как и точные представления о бактериологических процессах в пузыре дают исследования под микроскопом, причем нередко требуется особая чистота «продукта». А он, этот «продукт», пройдя через пути мочеиспускания, требуемую чистоту утрачивает. Поэтому традиционные способы сдачи мочи на анализ оказываются несостоятельными. В этих случаях немецкая медицина практикует либо катетерный отвод мочи, либо даже пункцию мочевого пузыря. Иногда это выполнимо в амбулаторных условиях, иногда требуется режим стационара.

В общем, чем пристальней внимание специалистов к болезни, тем меньше в ней «простоты».

ОТ НЕСЛОЖНОГО К СЛОЖНОМУ

Напомним, что и сам по себе «неосложненный цистит» – это лишь одна из форм заболевания, не сопровождаемая побочными рисками. Речь в данном случае идет не столько о болезни, сколько о состоянии пациента, исключающем риск опасных осложнений. У другого пациента «такой же» цистит может протекать значительно сложней. Факторы, способствующие осложнениям:

  • беременность
  • сахарный диабет
  • слабая иммунная система (как врожденная, так и угнетенная приемом некоторых медикаментов)
  • застой мочи, в том числе вызванный сужением мочевыводных путей (например, из-за увеличенной простаты, камней, опухолей и т.п.)
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс, то есть обратный ток из мочевого пузыря в мочеточники
  • нарушения функций мочевого пузыря (нередко неврологического свойства)
  • рецидивные инфекции мочевыводных путей и воспаления мочевого пузыря

При наличии хотя бы одного из этих факторов даже «такой же точно» цистит рассматривается как сложный, требующий принятия особых мер, тщательного лечения и длительных наблюдений. К тому же не исключены особые формы цистита: геморрагический (с заметными кровяными выделениями в моче), эмфизематический и т.п.

Все это серьезно говорит о том, что с болезнью нельзя пребывать, так сказать, на дружеской ноге, что специализированная и своевременная помощь является безальтернативной формой победы над недугом. Незалеченный недуг может стать причиной опасного воспаления почечных лоханок (пиелонефрит), не менее опасного общего неспецифического инфекционного воспаления, когда бактерии из органов мочевой системы проникают в кровь (уросепсис). У мужчин, хотя они и болеют циститом реже, чем женщины, одним из последствий является воспаление придатка яичка, проявляющееся его болезненным опуханием и прочими «прелестями», вплоть до бесплодия.

СИМТОМЫ И ЛЕЧЕНИЕ

При своевременном обнаружении цистита лечение и впрямь может носить несложный, вполне комфортный характер. Какой терапевтический уровень достаточен, определит врач, если вы сразу же обратились к нему, при первых же симптомах болезни.

На развитие цистита с высокой вероятностью указывает болезненное мочеиспускание. Типичные симптомы:

  • боли и жжениe при мочеиспускании
  • частые, но малые по порциям мочеиспускания
  • спазмы мочевого пузыря

Дальнейшие симптомы свидетельствуют о развитии заболевания:

  • гематурия (наличие крови в моче)
  • стойкие боли в нижней части живота
  • резкие позывы к мочеиспусканию и недержание

Доводить до вторичных симптомов не надо. Лучше подавить воспалительный процесс «на взлете». В легкой начальной форме вполне достаточно может оказаться домашних средств: грелка на низ живота, частое питье, в том числе специальных видов чая (в Германии во многих магазинах и во всех аптеках можно купить специальные травяные сборы для мочевого пузыря и для почек: Blasentee, Nierentee).

Более сложные формы требуют специального лечения. Наиболее действенными являются антибиотики, но их назначение нередко зависит от того, какие выявлены инфекционные возбудители, какова их стойкость на препараты. На начальных стадиях женщинам, не имеющим других заболеваний, назначают фосфомицин или нитрофурантоин. Эти препараты вытеснили применявшиеся ранее флуорхинолон и цефалоспорин, поскольку у многих видов возбудителей цистита выработалась стойкость к ним. Если первичная терапия не приносит результатов, практикуется целевое назначение антибиотиков – по типам выявленных возбудителей. Против спазм мочевого пузыря применяются некоторые спазмолитики, особенно бутилскополаминбромид.

ПРОФИЛАКТИКА

Меры профилактики цистита четко определены причинами заболевания. Универсальная причина: проникновение в мочеполовой тракт кишечных бактерий. Особенности женской анатомии повышают риск таких проникновений. Отмечено, кстати, что женщины чаще всего страдают от цистита в перид особо интенсивной половой жизни. Недаром его называют «болезнью медового месяца». У детей цистит может быть спровоцирован недостатком элементарных гигиенических навыков. У мужчин – увеличением простаты.

Отсюда – профилактические приемы. Тщательное соблюдение гигиены. Повышенное внимание анальной гигиене, гигиене половой жизни. При особо активных половых контактах не помешает прием «по окончании» небольших доз бактерицидных препаратов: триметоприма или нитрофурантоина. Доказан профилактический эффект клюквы: ягод, сока или специальных Cranberry-капсул. Полезен также прием препаратов, снижающих кислотность мочи, – например, препаратов или продуктов, содержащих L-метионин.

Сегодня также применяются вакцины для профилактики и лечения рецидивирующих инфекций мочеполовых путей, как например StroVac®. Вакцинация этим препаратом, содержащим инактивированные  микроорганизмы кишечной группы, проводится по схеме: для первичной иммунизации – 3 инъекции с промежутком в 1-2 недели. Через год рекомендуется повторить одноразовую инъекцию. Конечно, прежде чем решиться в пользу той или иной прививки, нужно посоветоваться с врачом и внимательно изучить противопоказания.

Елена Шлегель

По вопросам организации лечения в Германии:

E-mail: info@medplus24.ru

WhatsApp, Telegram, Viber врача: +49-1522-66-70-957



Другие статьи в рубрике

Лечение рака простаты в Евангелической больнице Bиттена
Око за око. Когда удаление глаза неизбежно, на помощь приходит протез
Заболевания сетчатки глаза при сахарном диабете
Две тысячи пациентов проходят ежегодно стационарное лечение в Клинике урологии Евангелической больницы Виттена. Плюс к этому полторы тысячи пациентов в год лечатся амбулаторно. Кстати, амбулаторная ...
При некоторых заболеваниях удаление глаза неизбежно, к его потере может привести травма, случаются и врожденные дефекты. Современные глазные протезы хоть и не возвращают зрение, но выполняют ...
Заболевание сетчатки при сахарном диабете остаётся на сегодняшний день одной из основных причин потери зрения у людей трудоспособного возраста во всём мире. И мы вновь обратились в глазной центр ...


Медицина в Германии. Информация для врачей

Провести заочную консультацию с немецким коллегой, провести телеконференцию, обсудить пациента со специалистами, приехать на лечение в Германию или на стажировку, практику или на научную конференцию, понять особенности здравоохранения и организации медицинской помощи по своей специальности, узнать о проводимых конференциях конгрессах и медицинских выставках, ознакомиться с новинками медицинской литературы, узнать о лечении в Германии и ее клиниках немного больше, чем это представлено в сети интернет....
все это и многое другое вы найдете на страницах журнала в разделе "Информация для врачей". 

Общественный транспорт Германии

Прилетая на самолете на лечение в Германию, вы из аэропорта можете относительно недорого добраться до места назначения по железной дороге. Страна обладает разветвленной сетью железных дорог. Концерн «Немецкие железные дороги»  –  Deutsche Bahn (DB) предлагает несколько видов поездов, отличающихся не только внешним видом, но и, в первую очередь, скоростью и стоимостью проезда. ICE (Интер Сити Экспресс) и IC (Интер Сити) – это самые быстрые и комфортабельные экспрессы, на которых можно добраться не только до крупных городов Германии, но и 6-ти соседних стран: Австрии, Бельгии, Дании, Нидерландов, Франции и Швейцарии.




Новый номер

№21




Тема номера

Успех лечения во многом зависит от диагностики

Альфа и омега успешного лечения – это точная диагностика. Только когда известны все вызвавшие и поддерживающие болезнь факторы, можно разработать оптимальный, детализированный лечебный план и добиться максимального успеха. Поэтому в немецкой медицине диагностике отводится решающая роль.

Виды медицинской диагностики можно классифицировать по этапу ее проведения:

  • профилактическая, или раннее распознавание заболевания;
  • уточняющая – для составления наиболее полной его картины;
  • и контрольная - после проведенного лечения или операции, в зависимости от риска рецидива однократная или периодическая, позволяющая закрепить и проконтролировать лечебный эффект.

Новости

20 ноября 2019 (11:28)
Мюнхен. Последствия инфаркта миокарда не зависят от времени суток, когда он наступил

17 ноября 2019 (17:13)
Гейдельберг. Открытие нового центра для развития лучевой терапии в Германии

05 ноября 2019 (11:02)
Эрланген. Европейский союз субсидирует поиск новых способов лечения рака поджелудочной железы



 

Персоналии  | Клиники Германии  | Диагностика в Германии  | Лечение в Германии  | Реабилитация в Германии  | В помощь пациенту  | Информация для врачей  | Обратная связь  | Медтехника  | Тема номера  | 

© 2022 Medplus24 - Журнал «Лечение в Германии». Все права защищены
ADAGIO MEDIA GROUP: дизайн и разработка сайта
ДОБАВИТЬ В ИЗБРАННОЕ      СДЕЛАТЬ СТАРТОВОЙ      RSS-КАНАЛ
Необходимо лечение в Германии?
Позвоните нашему врачу
+49-1522-66-70-957