Facebook VK
Где купить журнал? Отзывы Контакт Наш коллектив Copiright О нас Über uns Рекламодателям

Оставить заявку на
лечение в Германии
Телефон/WhatsApp/Viber: +49-1522-66-70-957     E-MAIL: INFO@MEDPLUS24.RU      СЕГОДНЯ 20 июнь 2019   

Содержание



Справочная

Необходимая справочная информация, которая поможет Вам при подготовке, выезду и пребывании в Германии на лечении
Телефоны консульских служб Германии в России:
консульство в Москве:

Тел.:  (495) 933-43-11
Факс: (495) 936-21-43 

консульство в Санкт Петербурге:

Тел.:  (812) 320-21-40
Факс: (812) 327-31-13 

консульство в Калининграде:

Тел.:  (4012) 9202-18
Факс: (4012) 9202-29

консульство в Екатеринбурге:
Тел.:  (343) 359-63-86
Факс: (343) 359-63-80

консульство в Новосибирске:

Тел.:  (383) 231-00-20
Факс: (383) 231-00-55


Популярные статьи

Первая страница / Рубрики журнала /

Лечение в Германии

Операция удаления предстательной железы

Рубрика: Лечение в Германии

Операция удаления предстательной железы проводится в случае, когда иные средства и методы не способны решить проблему. Как правило, это либо рак, либо тяжелая форма аденомы простаты.

В последнем случае, показанием к операции обычно служат осложнения, вроде острой задержки мочи, развивающейся инфекции или даже почечной недостаточности. Чаще же, при аденоме удаляется не вся железа, а только ее часть, которая оказывает давление на уретру. В случае же с онкологией удаляется вся простата.

Обычно операция удаления предстательной железы проводится в тех случаях, когда раковые клетки не распространились еще за пределы железы. В случае же, если такое распространение началось, операция проводится редко, только в исключительных случаях (например, для облегчения мочеиспускания). Выбираются другие способы лечения.

Существует несколько разных способов проведения операции, которые различаются сложностью и последствиями для пациента.

Основные разновидности процедуры удаления предстательной железы:

  • Перинеальная простатэктомия. Операция проводится через разрез в районе промежности. Основные преимущества данного метода: все проходит достаточно быстро, хирург имеет более удобный доступ к железе, пациент теряет меньше крови, реабилитация проходит быстрее и легче. Минусы метода следующие: затруднительно или не представляется возможным удаление лимфоузлов, сложно работать с нервными волокнами, поэтому возможны последствия для потенции. Кроме того, стоит понимать, что если есть какие-либо хронические заболевания опорно-двигательного аппарата (например, артриты), то при такой операции удаления предстательной железы может быть затруднительно зафиксировать пациента в нужной позе. Также этот способ не применяется, если размер простаты слишком велик к моменту операции.
  • Позадилонная простатэктомия. Процедура выполняется через разрез, который делается от пупка до лобка. Главное преимущество – возможность удаления железы, которая разрослась до больших размеров. Кроме того, при таком методе можно удалять лимфатические узлы, семенные пузырьки и простатическую зону уретры. Также при такой операции удаления предстательной железы есть возможность более тонко работать с нервным пучком, который отвечает за эрекцию, что дает большую вероятность сохранения данной функции. Главные минусы: большая кровопотеря, более долгий послеоперационный период, шрам.
  • Лапароскопическая простатэктомия. Метод относится к малоинвазивным. Все действия хирург выполняет через небольшие проколы в брюшной стенке. Действия проводятся специальным инструментом, и контролируются при помощи изображения на мониторе. Очевидными плюсами такой операции удаления предстательной железы являются: малая кровопотеря, небольшие шрамы, более короткий и легкий реабилитационный период, малая вероятность осложнений. Из минусов, по большому счету, есть только три: операция возможна при небольшом размере простаты, и она требует наличия дорогостоящего оборудования, поэтому, во-первых, стоит дороже, а во-вторых, попросту не везде доступна. В ведущих клиниках Германии простатэктомии проводятся в 90 % случаев лапароскопическим методом. 
  • Простатэктомия на Роботе да Винчи.  По сути это тот же лапароскопический метод, только у операционного стола стоит хирургический робот с шестью руками-манипуляторами, а хирург сидит недалеко за пультом управления и монитором, куда с миниатюрных видеокамер ему подается очень четкое трехмерное увеличенное изображение операционного участка. Основные плюсы этого метода: более точное и аккуратное выполнение операции, более миниатюрные инструменты, больше возможностей достичь труднодоступные участки простаты. Есть у метода, конечно, и минусы:  дорогостоящее оборудование установлено лишь в единичных клиниках, поэтому потребуется чуть больше времени на поиск такой клиники в Германии.  И стоимость такой операции обычно несколько выше, чем у лапароскопической.

Основными критериями выбора того или иного способа проведения операции удаления предстательной железы являются следующие:

  • Стадия рака, на которой он был диагностирован. От этого зависит то, в какие ткани он попал и как успела разрастись опухоль.
  • Скорость распространения рака. От этого зависит и то, насколько он уже успел распространиться, и то, насколько скорое требуется вмешательство.
  • Тип и выраженность симптомов и осложнений. Зачастую фактором, требующим немедленное и радикальное вмешательство, выступает не сам рак, а возникшие из-за него осложнения, вроде почечной недостаточности. В этом случае операция удаления предстательной железы требуется безотлагательно.
  • Возраст и общее состояние больного. Чем старше пациент, тем больше у него может возникнуть противопоказаний возрастного характера. Особенно, если ранее он страдал серьезными заболеваниями.

Реабилитация

Продолжительность реабилитационного периода сильно зависит от типа операции и может занимать от одной недели до трех. Кроме того, если возникают осложнения, то сроки эти могут значительно увеличиваться. Ранняя реабилитация начинается уже на следующий день после операции: физиотерапевт помогает пациенту праивльно вставать, показывает пациенту упражнения для восстановления.

Больной наблюдается в стационаре, но разрешены небольшие передвижения в пределах учреждения. В ходе операции удаления предстательной железы устанавливается мягкий катетер, который не снимается минимум в течение восьми дней.

Если операция проводилась позадилонным методом, то могут оставляться дренажи для отведения крови и гноя. Если в выделениях из них не обнаруживается ни того ни другого, то дренажи можно снять через три – четыре дня. Швы снимаются минимум через неделю. 

Самостоятельное питание разрешается почти сразу – через сутки. А вот физическую активность исключают: усиление ее интенсивности нужно проводить постепенно, и не ранее, чем через два месяца после операции.

Последствия

Последствия операции удаления предстательной железы, не считая возможных осложнений, могут выражаться только в одном – проблемах с эрекцией и эпизодическом недержании мочи. Впрочем, современные нервосберегающие методы позволяют значительно снизить вероятность их возникновения.

По вопросам организации лечения в Германии:

E-mail: info@medplus24.ru

WhatsApp, Telegram, Viber врача: +49-1522-66-70-957



Другие статьи в рубрике

Повреждения хрящей коленного сустава: начинка и починка
Лечение рака желудка
Реабилитация и лечение в Баден-Бадене - знаменитом курорте
Хрящи не имеют кровеносных сосудов и нервных волокон, чем сильно отличаются от других тканей во взрослом организме. Питание хрящевой ткани налажено по иному принципу, не через подачу крови, а ...
Рак желудка стоит среди онкологических заболеваний на седьмом месте у мужчин и на девятом – у женщин. Диагноз ежегодно ставится примерно 16 тысячам новых пациентов, преимущественно в возрасте ...
Баден-Баден, как никакой другой немецкий курорт, известен в России практически каждому. Его прославили русские классики, и по сей день этот курорт пользуется популярностью у туристов из России. По ...


Медицина в Германии. Информация для врачей

Провести заочную консультацию с немецким коллегой, провести телеконференцию, обсудить пациента со специалистами, приехать на лечение в Германию или на стажировку, практику или на научную конференцию, понять особенности здравоохранения и организации медицинской помощи по своей специальности, узнать о проводимых конференциях конгрессах и медицинских выставках, ознакомиться с новинками медицинской литературы, узнать о лечении в Германии и ее клиниках немного больше, чем это представлено в сети интернет....
все это и многое другое вы найдете на страницах журнала в разделе "Информация для врачей". 

Общественный транспорт Германии

Прилетая на самолете на лечение в Германию, вы из аэропорта можете относительно недорого добраться до места назначения по железной дороге. Страна обладает разветвленной сетью железных дорог. Концерн «Немецкие железные дороги»  –  Deutsche Bahn (DB) предлагает несколько видов поездов, отличающихся не только внешним видом, но и, в первую очередь, скоростью и стоимостью проезда. ICE (Интер Сити Экспресс) и IC (Интер Сити) – это самые быстрые и комфортабельные экспрессы, на которых можно добраться не только до крупных городов Германии, но и 6-ти соседних стран: Австрии, Бельгии, Дании, Нидерландов, Франции и Швейцарии.




Новый номер

№21




Тема номера

Успех лечения во многом зависит от диагностики

Альфа и омега успешного лечения – это точная диагностика. Только когда известны все вызвавшие и поддерживающие болезнь факторы, можно разработать оптимальный, детализированный лечебный план и добиться максимального успеха. Поэтому в немецкой медицине диагностике отводится решающая роль.

Виды медицинской диагностики можно классифицировать по этапу ее проведения:

  • профилактическая, или раннее распознавание заболевания;
  • уточняющая – для составления наиболее полной его картины;
  • и контрольная - после проведенного лечения или операции, в зависимости от риска рецидива однократная или периодическая, позволяющая закрепить и проконтролировать лечебный эффект.

Новости

18 июня 2019 (12:19)
Гейдельберг. Исследователи открыли новые перспективы в лечении глиобластомы.

10 июня 2019 (7:16)
Фрайбург. Инновационный контроль лучевой терапии

01 июня 2019 (7:14)
Искусственный интеллект в помощь офтальмологам



 

Персоналии  | Клиники Германии  | Диагностика в Германии  | Лечение в Германии  | Реабилитация в Германии  | В помощь пациенту  | Информация для врачей  | Обратная связь  | Медтехника  | Тема номера  | 

© 2016 Medplus24 - Журнал «Лечение в Германии». Все права защищены
ADAGIO MEDIA GROUP: дизайн и разработка сайта
ДОБАВИТЬ В ИЗБРАННОЕ      СДЕЛАТЬ СТАРТОВОЙ      RSS-КАНАЛ
Необходимо лечение в Германии?
Позвоните нашему врачу
+49-1522-66-70-957